张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流注意些什么

2025.02.03 07:50

胃食管反流患者需注意调整饮食、改善生活方式、合理用药、控制体重、保持良好心态。具体分析如下:

1.调整饮食:胃食管反流患者应避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物容易刺激胃酸分泌,加重反流症状。同时,要减少咖啡、酒精、巧克力等食物的摄入,会降低食管下括约肌压力,导致反流更容易发生。应多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等,每餐不宜过饱,可少食多餐,睡前2-3小时尽量不再进食,以减少夜间胃酸反流的风险。

2.改善生活方式:抬高床头是改善胃食管反流的有效生活方式之一。睡觉时将床头抬高15-20cm,利用重力作用减少夜间胃酸反流。避免弯腰、穿紧身衣等增加腹部压力的动作,因为腹部压力增高会促使胃内容物反流至食管。另外,戒烟也很重要,烟草中的尼古丁会降低食管下括约肌的张力,使其松弛,从而容易引发反流。

3.合理用药:患者需按照医嘱合理用药。质子泵抑制剂是治疗胃食管反流的常用药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,能够有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管的刺激。促胃肠动力药也经常被使用,像多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等,这类药物可以促进胃排空,减少胃内容物反流的机会。用药过程中要严格遵循医嘱的剂量和疗程,不可自行停药或换药,以免影响治疗效果。

4.控制体重:肥胖是胃食管反流的一个危险因素,超重或肥胖者腹部脂肪堆积较多,会增加腹内压,导致胃部压力升高,促使胃食管反流的发生。通过健康的饮食控制和适当的运动来减轻体重,如减少高热量食物摄入,增加有氧运动,像快走、慢跑等,将体重控制在正常范围内,有助于缓解胃食管反流症状。

5.保持良好心态:精神压力过大可能会影响胃肠功能,加重胃食管反流症状。患者应保持积极乐观的心态,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。可以通过适当的方式缓解压力,如听音乐、散步、瑜伽等。良好的心理状态有助于维持胃肠神经内分泌系统的平衡,从而减轻反流症状。

胃食管反流患者在日常生活中要综合注意以上各个方面,从饮食、生活习惯、用药、体重管理和心理状态等多方面入手,才能更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。