于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘炎的治疗办法是什么

2025.07.23 08:36

腱鞘炎的治疗办法包括休息制动减少患处活动、局部热敷或冷敷缓解症状、口服或外用药物消炎镇痛、针灸推拿促进血液循环、手术松解严重粘连。具体分析如下:

1.休息制动减少患处活动:腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力,必要时使用支具固定关节。长时间活动会导致肌腱与鞘膜摩擦加剧,加重炎症反应。制动可减少机械刺激,为组织修复创造条件,但需避免完全静止导致肌肉萎缩。

2.局部热敷或冷敷缓解症状:急性肿胀期可采用冰敷收缩血管减轻疼痛,每次不超过15分钟。慢性期建议热敷改善局部代谢,温度以皮肤耐受为宜。冷热交替需根据症状阶段选择,错误使用可能加重炎症。

3.口服或外用药物消炎镇痛:非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成,缓解红肿热痛。外用药膏直接作用于患处,减少胃肠道刺激。严重疼痛可联合使用镇痛药物,但需警惕长期用药副作用。

4.针灸推拿促进血液循环:针刺阿是穴或循经取穴可疏通经络气血,减轻局部压力。推拿手法需由专业人员操作,重点松解粘连结节,过度暴力可能损伤肌腱。

5.手术松解严重粘连:保守治疗无效且影响功能时,需切开狭窄腱鞘解除卡压。术后需早期康复训练防止再次粘连,创口护理不当可能引发感染。

治疗期间避免自行揉捏患处,防止二次损伤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查评估恢复进度,及时调整方案。症状缓解后仍需逐步恢复活动强度,预防复发。