李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石引起呕吐严不严重

2025.07.21 14:48

尿结石引起呕吐属于较为严重的症状,通常提示存在梗阻或感染等并发症,需及时就医处理。呕吐的出现通常与结石移动导致尿路阻塞、肾盂内压力升高或合并感染有关,这些情况可能引发肾绞痛、肾积水甚至肾功能损伤,不容忽视。

尿结石引起的呕吐多与剧烈疼痛相关。当结石卡在输尿管时,会引发痉挛性疼痛,刺激内脏神经反射性引起恶心呕吐。若同时伴有发热、寒战等症状,可能提示合并尿路感染或肾盂肾炎,严重时可导致脓毒血症。长期呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,进一步加重病情。结石直径较大或位于特定位置如肾盂输尿管连接部时,呕吐频率和程度可能更显著,需通过影像学检查明确结石大小及位置。

出现尿结石伴随呕吐时,应立即禁食并就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗需结合结石大小和位置,可能采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。呕吐期间需补充电解质溶液防止脱水,感染患者需足疗程抗生素治疗。日常需增加饮水量、控制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声。若呕吐持续超过24小时或出现意识模糊、少尿等危急表现,必须急诊处理,防止肾功能不可逆损伤。