郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童哮喘的症状有什么特点

2025.04.01 08:50

儿童哮喘的症状特点包括反复发作的喘息、夜间或清晨加重的咳嗽、活动后呼吸困难、胸闷或胸痛以及呼吸急促。具体分析如下:

1.反复发作的喘息:儿童哮喘患者常出现反复发作的喘息,这是由于气道炎症和痉挛导致的气流受限。喘息声通常在呼气时更为明显,严重时可在安静状态下听到。喘息发作的频率和严重程度因人而异,可能由感染、过敏原或冷空气等因素诱发。

2.夜间或清晨加重的咳嗽:哮喘儿童常在夜间或清晨出现咳嗽加重,这是由于夜间迷走神经兴奋性增高,导致气道平滑肌收缩和分泌物增多。咳嗽多为干咳,有时伴有少量白色泡沫痰,严重时可能影响睡眠质量。

3.活动后呼吸困难:哮喘儿童在剧烈运动或体力活动后容易出现呼吸困难,这是由于运动时呼吸频率加快,气道水分蒸发增多,导致气道干燥和收缩。呼吸困难的程度与哮喘控制水平密切相关,控制不佳时轻微活动即可诱发。

4.胸闷或胸痛:部分哮喘儿童会感到胸闷或胸痛,这是由于气道痉挛和炎症导致肺内压力增高,牵拉胸膜所致。胸闷感常描述为胸部压迫感或紧缩感,胸痛多为钝痛,位置不固定,深呼吸时可能加重。

5.呼吸急促:哮喘发作时,儿童常出现呼吸急促,表现为呼吸频率明显增快,呼吸深度变浅。这是由于气道狭窄导致氧气交换不足,机体代偿性加快呼吸以维持血氧水平。严重时可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸窘迫表现。

儿童哮喘的症状具有多样性和可变性,不同个体在不同时期表现可能不同。症状的严重程度和发作频率与哮喘控制水平密切相关。早期识别和及时干预对于改善预后至关重要。家长应密切观察儿童的症状变化,及时就医并遵医嘱进行规范治疗。同时,避免接触诱发因素,如过敏原、冷空气和感染等,有助于减少哮喘发作。定期随访和评估哮喘控制情况,调整治疗方案,是长期管理的关键。