李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左精索静脉曲张是什么

2025.06.18 09:39

左精索静脉曲张是指左侧精索内静脉异常扩张、迂曲的病理状态,多因静脉瓣功能不全或血液回流受阻导致。该病症常见于青壮年男性,发病率明显高于右侧,与左侧精索静脉解剖特点相关,如垂直汇入左肾静脉、行程较长等。

精索静脉曲张的形成与静脉压力升高密切相关。长期站立、腹压增加或血管壁薄弱等因素可能加重病情。典型症状包括阴囊坠胀感、隐痛或可见蚯蚓状团块,部分患者可能伴随生育能力下降。诊断主要依靠体格检查、超声多普勒等影像学手段,可清晰显示静脉内径及血液反流情况。无症状或轻度患者可能无需治疗,但中重度病例需考虑手术干预,如显微镜下精索静脉结扎术,以改善血流并缓解症状。

日常需避免久站久坐、剧烈运动或负重行为,防止腹压骤增。穿着宽松透气内裤有助于减轻阴囊压迫感。定期复查超声监测静脉变化,尤其计划生育的男性应评估精液质量。术后需遵医嘱限制活动,观察伤口情况,警惕复发或并发症。若疼痛突然加剧或阴囊肿胀明显,需及时就医排除其他急症。