黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕应该做哪些检查

2025.08.01 08:56

头晕可能需要进行血压测量、血液检查、影像学检查、前庭功能检查、心电图检查。具体分析如下:

1.血压测量:头晕可能与血压异常有关,高血压或低血压均可能引发症状。测量血压可快速判断是否存在血压波动,尤其适用于突发性头晕或伴随头痛、乏力的情况。动态血压监测能更全面评估血压变化趋势,帮助排除体位性低血压或隐匿性高血压的影响。

2.血液检查:通过血常规、血糖、电解质等指标排查贫血、低血糖或代谢紊乱。贫血导致脑供氧不足可能引发头晕,血糖异常也可能引起类似症状。电解质失衡如低钠、低钾可能影响神经功能,血液检查有助于明确是否存在这些潜在问题。

3.影像学检查:头部CT或MRI可观察脑部结构,排除脑梗死、出血或肿瘤等器质性病变。尤其对于伴随肢体无力、言语障碍的头晕,影像学检查至关重要。颈椎检查也可能发现椎动脉受压或颈椎病变引起的血流异常。

4.前庭功能检查:针对疑似耳源性头晕,如良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病,通过眼震电图、平衡试验等评估前庭系统功能。这类检查能明确内耳平衡器官是否异常,帮助区分中枢性与周围性眩晕。

5.心电图检查:心律失常或心肌缺血可能导致脑血流不足,引发头晕。心电图可捕捉心率异常,必要时结合动态心电图排查阵发性心律失常。心功能评估对排除心源性头晕有重要价值。

头晕涉及多系统问题,需结合症状特点选择检查。避免自行用药,尤其长期或反复头晕应及时就医。检查前保持正常饮食和作息,避免剧烈运动干扰结果。告知医生详细病史和用药情况,有助于针对性排查。