张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃部剧痛的原因是什么

2025.02.16 14:29

胃部剧痛可能是由胃溃疡、胃痉挛、胃炎、胃穿孔、胃癌等原因引起的。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。当溃疡面受到胃酸刺激或食物摩擦时,就会引发剧痛。患者通常在进食后一段时间出现疼痛,疼痛具有节律性。病因多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等有关。治疗上主要是消除病因,如根除幽门螺杆菌,使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂等。

2.胃痉挛:胃痉挛是胃部肌肉突然强烈收缩所致。饮食不当,如食用过多生冷、辛辣食物,或者胃部着凉、精神紧张等都可能引发。疼痛较为剧烈,呈阵发性。患者需要注意调整饮食,避免刺激性食物,保持胃部温暖,放松心情,必要时可使用解痉药物缓解症状。

3.胃炎:胃炎是胃黏膜的炎症。多种因素可导致,如幽门螺杆菌感染、酒精刺激、自身免疫等。炎症刺激胃黏膜,使胃部神经末梢受到刺激从而产生剧痛。患者可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。治疗包括去除病因,保护胃黏膜,根据病情使用抗生素、抑酸剂等药物。

4.胃穿孔:胃穿孔多是在胃溃疡的基础上发生的严重并发症。当溃疡不断加深,穿透胃壁全层时就会发生穿孔。胃酸等胃内容物进入腹腔,引发剧烈的腹痛,疼痛呈刀割样,患者还可能伴有休克症状。这种情况需要紧急就医,进行手术治疗等。

5.胃癌:胃癌是胃部的恶性肿瘤。肿瘤细胞侵犯胃组织、神经等会导致胃部剧痛。患者还可能出现消瘦、黑便、贫血等症状。胃癌的病因与遗传、饮食、幽门螺杆菌感染等多种因素有关。治疗方式包括手术、化疗、放疗等综合治疗。

日常生活中,要保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食,少吃刺激性食物。注意胃部保暖,保持心情舒畅,避免过度劳累。如果胃部剧痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,如呕血、黑便等,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。