张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左腹按压痛是什么原因

2025.02.23 12:28

左腹按压痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、脾脏问题等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹包含部分结肠和小肠,如果患有结肠炎、结肠息肉、肠梗阻等肠道疾病,可能会出现左腹按压痛。例如结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜充血、水肿,在按压时会刺激到病变部位,引发疼痛。同时,可能伴有腹泻、便秘、腹胀等症状。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统出现问题也会引起左腹按压痛,像左侧输尿管结石、肾盂肾炎等。输尿管结石时,结石会刺激输尿管壁,产生强烈的疼痛感,这种疼痛在按压时可能会加剧。肾盂肾炎是细菌感染肾盂和肾实质引起的炎症,炎症刺激周围组织,除了左腹按压痛外,还可能有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管等生殖器官位于左下腹,如果发生卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等疾病,会导致左腹按压痛。卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,会使卵巢缺血,引起剧痛,按压时疼痛明显。输卵管炎多由病原体感染引起,常伴有下腹部坠胀、疼痛,在按压时疼痛加重,还可能出现白带增多、月经失调等症状。男性的左侧精索静脉曲张等疾病也可能导致左腹隐痛,精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲扩张,可引起阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左下腹,按压时也会有疼痛感。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤,从而出现按压痛。例如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力不当,腹部肌肉过度收缩或拉伸,就可能造成肌肉纤维的损伤。肌肉拉伤后,受伤部位会出现炎症反应,按压时刺激到损伤的肌肉组织,就会产生疼痛,通常还会伴有局部肌肉的紧张、发硬等症状。

5.脾脏问题:脾脏位于左上腹,如果脾脏肿大或者发生脾破裂等情况,会有左腹按压痛。脾脏肿大可能是由于感染、血液系统疾病等多种原因引起的,肿大的脾脏会对周围组织产生压迫,按压时疼痛加剧。脾破裂多由外伤引起,是一种比较紧急的情况,除了左腹按压痛外,还可能出现休克等严重症状。

如果出现左腹按压痛,应避免剧烈运动,不要自行盲目服用止痛药物以免掩盖病情。如果疼痛持续不缓解或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。