杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕宫外孕有什么症状

2025.04.16 11:04

怀孕宫外孕的症状包括阴道异常出血、下腹单侧剧痛或坠胀感、肩部放射痛、肛门坠胀或排便感、晕厥或休克。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量暗红色或褐色阴道出血,容易被误认为月经。出血量通常少于正常月经,但持续时间较长,伴随组织碎片排出。输卵管妊娠破裂时,出血量可能突然增多,呈现鲜红色。

2.下腹单侧剧痛或坠胀感:疼痛多集中在患侧下腹,初期为隐痛或钝痛,随胚胎生长逐渐加重。输卵管破裂时表现为撕裂样剧痛,可能伴随腹膜刺激征,如压痛和反跳痛。

3.肩部放射痛:腹腔内出血刺激膈神经,疼痛向肩部放射,尤其在平躺时加重。这一症状常提示输卵管妊娠已破裂,需紧急处理。

4.肛门坠胀或排便感:盆腔积血刺激直肠,产生频繁便意或肛门坠胀感。严重时可能出现里急后重,但无实际排便。

5.晕厥或休克:大量内出血导致血压骤降,出现面色苍白、脉搏细数、冷汗淋漓等休克表现。需立即就医以避免生命危险。

宫外孕是妇产科急症,症状轻重与妊娠部位及破裂程度相关。早期诊断依赖血HCG监测和超声检查,延误治疗可能危及生命。患者一旦出现上述症状,应避免自行用药,尽快前往医院评估。