郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

双肺间质性改变是肺癌吗

2024.11.12 10:43

双肺间质性改变不是肺癌。

双肺间质性改变是一种主要累及肺间质的病变。肺间质是指肺泡上皮与血管内皮之间、终末气道上皮以外的支持组织等。间质性改变的病因众多,常见的有环境因素,例如长期吸入无机粉尘如石棉、煤尘等、有机粉尘如霉草尘、棉尘等;某些药物的副作用也可能引发,像胺碘酮等;还有一些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等累及肺部时也会出现双肺间质性改变;另外,特发性肺间质纤维化也是原因之一,这种情况病因不明。其病理改变主要是肺间质的炎症、纤维化等过程,在影像学上可表现为肺部的网格状、条索状阴影等。

而肺癌是肺部的恶性肿瘤,其发病与吸烟、空气污染、遗传因素、肺部慢性疾病如肺结核、支气管扩张等多种因素有关。肺癌起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮,癌细胞具有无限增殖、侵袭和转移的能力。在病理类型上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌等多种类型。肺癌在影像学上多表现为肺部的肿块影,可伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等特征性表现,还可能出现肺门淋巴结肿大、胸腔积液等情况。两者在发病机制、病理特征、影像学表现等多方面存在明显差异,所以双肺间质性改变不是肺癌。