张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎还有胃溃疡用什么药好

2025.02.22 16:54

慢性胃炎和胃溃疡的治疗可以考虑抗酸药、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素、消炎药,具体分析如下:

1.抗酸药:抗酸药主要通过中和胃酸来缓解胃部不适,常用的有氢氧化铝、氢氧化镁等。这类药物能够迅速缓解胃痛和烧心等症状,适合短期使用。长期使用需谨慎,因为可能影响胃酸的正常分泌,导致消化不良等问题。抗酸药对胃黏膜的保护作用有限,因此不应作为单一治疗方案。

2.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是治疗胃炎和胃溃疡的首选药物,常见的有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等。这类药物通过抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,促进溃疡愈合和胃黏膜的修复。通常需要连续服用几周才能见效,适合中重度患者。长期使用可能会导致一些副作用,如胃肠道感染和骨质疏松症等。

3.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇等,能够在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸对胃壁的刺激。这类药物适合与其他治疗药物联合使用,增强治疗效果。通常副作用较少,但疗效相对较慢,需长期坚持服用。

4.抗生素:如果慢性胃炎或胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关,抗生素是必不可少的治疗手段。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等。治疗方案通常为联合用药,以提高根除率。抗生素的使用需遵医嘱,以避免耐药性问题。

5.消炎药:非甾体抗炎药在某些情况下可能会加重胃炎和胃溃疡的症状,因此在使用时需谨慎。对于已经存在胃炎或胃溃疡的患者,建议避免使用这类药物,或在医生指导下使用保护胃黏膜的药物以减少其副作用。

在治疗慢性胃炎和胃溃疡时,患者应根据医生的建议选择合适的药物,并结合饮食调整、生活方式的改善等综合措施,以达到更好的治疗效果。定期复查和监测病情变化也是非常重要的,确保治疗方案的有效性和安全性。