张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

什么东西导致得胃病

2025.01.12 14:53

不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物副作用、精神压力、遗传因素导致得胃病。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食习惯是引发胃病的常见因素。例如长期暴饮暴食,会使胃部负担过重,胃壁过度扩张,消化液分泌失调,容易引起消化不良、胃胀等问题。经常吃辛辣、油腻、刺激性食物,会对胃黏膜造成直接刺激,破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃黏膜充血、水肿,甚至引发胃炎、胃溃疡等疾病。另外,不吃早餐会使胃酸分泌后没有食物进行中和,胃酸就会对胃黏膜产生侵蚀,久而久之也容易引发胃病。

2.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。具有螺旋形结构和鞭毛,能够在胃黏膜层中穿梭并定植。幽门螺杆菌会产生尿素酶等物质,分解尿素产生氨,氨可以中和胃酸,使其能够在酸性环境中生存,同时氨对胃黏膜细胞有毒性作用。还会引发机体的免疫反应,导致胃黏膜炎症,长期感染可能会引起慢性胃炎、消化性溃疡,甚至与胃癌的发生密切相关。

3.药物副作用:许多药物在治疗疾病的同时可能会对胃产生副作用。比如非甾体抗炎药,像阿司匹林、布洛芬等,这类药物抑制体内环氧化酶COX的活性,减少前列腺素的合成。而前列腺素对胃黏膜有保护作用,可以促进胃黏膜黏液和碳酸氢盐的分泌,增加胃黏膜的血流量。当使用这些药物时,胃黏膜的保护机制被削弱,就容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃黏膜损伤,出现胃痛、恶心、呕吐等症状,严重时可导致胃溃疡和胃出血。

4.精神压力:当人处于精神压力过大的状态时,会影响神经系统对胃的调节。大脑和胃之间通过神经-内分泌网络相互联系,压力会使交感神经兴奋,这会抑制胃的蠕动和排空,导致食物在胃内停留时间过长,产生胃胀、嗳气等不适症状。同时,精神压力还会影响内分泌系统,促使肾上腺皮质激素等应激激素分泌增加,这些激素会抑制胃黏膜的修复能力,并且使胃酸分泌增加,长期如此就容易引发胃病,如胃黏膜糜烂、消化性溃疡等。

5.遗传因素:某些胃病具有遗传倾向。例如,部分胃癌患者存在家族聚集现象。遗传因素可能通过影响基因的表达,使个体在胃黏膜细胞的结构和功能、胃酸分泌调节、免疫反应等方面存在异常。一些遗传性的综合征,如遗传性弥漫性胃癌综合征,是由特定基因突变引起的,携带这种基因突变的人群患胃癌的风险极高。而且家族中如果有多人患有胃溃疡等胃病,其他家庭成员患同类胃病的几率也相对较高,可能与遗传因素影响胃部的生理机能和对疾病的易感性有关。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免过度劳累和精神紧张,尽量减少不必要的药物使用,如有胃部不适症状应及时就医检查。