陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生应该怎么治疗

2025.10.30 07:11

前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、生活方式调整改善不适、中医调理辅助治疗、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌,减轻排尿阻力,改善尿频、尿急等症状。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,但需长期服用才能见效。部分患者可能出现头晕、性功能障碍等副作用,需在医生指导下调整用药方案。

2.手术治疗解除梗阻:适用于症状严重或药物无效的患者。经尿道前列腺电切术是经典术式,创伤小且恢复快。开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石的情况。术后可能出现短暂尿失禁或尿道狭窄,需配合康复训练。

3.生活方式调整改善不适:避免久坐和憋尿,减少盆腔充血。限制酒精及辛辣食物摄入,防止刺激尿道。适度运动如散步或提肛训练,可增强盆底肌肉功能。夜间控制饮水量,减轻起夜频率。

4.中医调理辅助治疗:采用活血化瘀类中药如丹参、桃仁,改善局部血液循环。针灸选取关元、气海等穴位,缓解排尿困难。需注意中药与西药的相互作用,避免自行配伍。

5.定期复查监测病情:每半年至一年检查前列腺特异性抗原和超声,评估增生进展。记录排尿日记,帮助医生调整治疗方案。出现血尿或急性尿潴留需立即就医。

治疗期间需保持情绪稳定,避免过度焦虑影响康复进程。严格遵医嘱用药或术后护理,不可擅自停药或更改剂量。出现异常症状如发热或持续疼痛,应及时联系主治医师。