郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管哮喘血象特点是什么

2025.04.01 08:51

支气管哮喘血象特点包括嗜酸性粒细胞增多、白细胞总数正常或轻度升高、中性粒细胞比例正常或降低、淋巴细胞比例正常或轻度升高、免疫球蛋白E水平升高。具体分析如下:

1.嗜酸性粒细胞增多:支气管哮喘患者血液中嗜酸性粒细胞数量明显增多,这是哮喘的典型特征之一。嗜酸性粒细胞在哮喘的发病机制中起重要作用,其增多与气道炎症和过敏反应密切相关。嗜酸性粒细胞释放的炎症介质可导致气道高反应性和气道重塑,从而加重哮喘症状。

2.白细胞总数正常或轻度升高:支气管哮喘患者的白细胞总数通常在正常范围内,但在急性发作期或合并感染时可能出现轻度升高。白细胞总数的变化反映了机体对炎症和感染的反应程度,但并非哮喘的特异性指标。

3.中性粒细胞比例正常或降低:哮喘患者的中性粒细胞比例通常正常或略有降低。中性粒细胞主要参与细菌感染的反应,在哮喘这种以嗜酸性粒细胞为主的炎症中,中性粒细胞的比例相对较低。这一特点有助于区分哮喘与其他以中性粒细胞为主的呼吸道疾病。

4.淋巴细胞比例正常或轻度升高:支气管哮喘患者的淋巴细胞比例通常正常或轻度升高。淋巴细胞在哮喘的免疫调节中起重要作用,特别是Th2型淋巴细胞,其分泌的细胞因子参与哮喘的发病过程。淋巴细胞比例的变化反映了哮喘患者免疫系统的异常激活状态。

5.免疫球蛋白E水平升高:支气管哮喘患者血清中免疫球蛋白E水平通常升高。免疫球蛋白E是过敏反应的关键介质,其升高与哮喘的过敏体质密切相关。免疫球蛋白E通过与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,触发炎症介质的释放,导致哮喘症状的发生。

支气管哮喘的血象变化反映了该疾病的免疫炎症特征。这些指标的变化不仅有助于诊断,还可用于评估病情严重程度和治疗效果。临床医生在解读血象结果时,应结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。同时,定期监测血象变化对于指导治疗方案的调整具有重要意义。在临床实践中,应重视血象检查在哮喘管理中的作用,以提高诊断准确性和治疗效果。