哪类人群不适合前列腺增生手术

2025.10.11 17:41

以下人群通常不适合进行前列腺增生手术：存在严重心肺疾病、凝血功能障碍、预期寿命较短或身体状况无法耐受麻醉及手术的患者。前列腺癌未明确排除者或合并严重尿道狭窄等解剖异常者也可能不适合直接手术。

前列腺增生手术需综合考虑患者整体健康状况。严重心肺疾病患者因麻醉风险较高，术中可能出现循环衰竭或呼吸功能障碍。凝血功能异常者术后易发生出血或血肿，增加并发症风险。高龄或合并多系统疾病的患者若预期寿命有限，手术获益可能低于风险。活动性尿路感染或未控制的糖尿病会升高术后感染风险，需优先处理基础问题。前列腺癌疑似病例需先明确诊断，避免手术干扰后续治疗。尿道狭窄或膀胱功能严重受损者可能需联合其他术式。

术前需全面评估，包括心肺功能、凝血指标及前列腺特异性抗原PSA检测。与医生充分沟通手术利弊，尤其是高风险患者可考虑药物或微创治疗替代。术后密切监测出血、感染及排尿功能，长期随访以评估效果。生活方式调整如限水、避免憋尿等有助于减少复发风险。

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