陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿葡萄糖偏高是糖尿病吗

2025.07.22 14:34

尿葡萄糖偏高可能是糖尿病的表现,但并非唯一原因。糖尿病的确会导致尿糖升高,但其他因素如肾性糖尿、妊娠期生理变化、某些药物影响或短时间内大量摄入高糖食物也可能引起类似现象。尿糖偏高需结合其他检查综合判断,不能直接等同于糖尿病。

糖尿病的诊断需依据血糖水平,包括空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等指标。尿糖检测因受肾糖阈影响,敏感性较低。例如,肾糖阈降低时,血糖正常也可能出现尿糖阳性;反之,血糖明显升高但未超过肾糖阈时,尿糖可能阴性。某些肾脏疾病或妊娠期肾小球滤过率增加,也可能导致尿糖排泄增多。尿糖仅作为辅助筛查手段,不能替代血糖检测。

发现尿葡萄糖偏高时,建议进一步检测血糖和糖化血红蛋白,必要时进行口服葡萄糖耐量试验。日常需注意饮食控制,避免高糖食物摄入,定期监测血糖变化。若伴随多饮、多尿、体重下降等症状,应尽早就医。需排除其他可能导致尿糖升高的因素,如甲状腺功能亢进、库欣综合征等。注意避免过度依赖单一尿检结果,以免延误诊断或造成不必要的焦虑。