毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科

空腹血糖7.0严重吗需要吃药吗

2024.12.05 17:58

空腹血糖7.0mmol/L已达到糖尿病的诊断标准,但单从这一数值看,还不能直接判定严重程度,是否吃药也需要综合多方面因素考虑。

从严重程度来说,如果是初诊发现空腹血糖7.0mmol/L,且患者没有明显的糖尿病症状如多饮、多食、多尿、体重减轻等,需要进一步做口服葡萄糖耐量试验等检查来明确诊断。如果患者同时合并有高血压、高血脂、肥胖等代谢综合征的表现,或者已经出现了糖尿病慢性并发症如眼底病变、肾脏病变等,相对来说情况可能更严重一些。如果患者比较年轻,身体没有其他基础疾病,通过积极的生活方式干预,血糖有可能得到较好的控制。

关于是否吃药,首先要考虑生活方式干预的效果。如果患者能够严格控制饮食,减少碳水化合物的摄入,增加运动量,减轻体重等,经过一段时间一般2-3个月后空腹血糖仍然高于7.0mmol/L,或者餐后血糖控制不佳,就需要考虑药物治疗。同时,还要考虑患者的年龄、肝肾功能等情况。如果患者年龄较大,肝肾功能不全,药物的选择就需要更加谨慎,可能需要从较小剂量开始或者选择对肝肾功能影响小的药物。

在这个过程中,患者需要注意定期监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖,以便及时调整治疗方案。饮食上要均衡营养,避免高糖、高脂肪、高盐食物,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物。运动要循序渐进,避免过度运动造成损伤。保持良好的心态,避免精神压力过大,因为情绪波动也可能影响血糖水平。