荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

流产后清宫是怎么清的

2025.04.22 08:10

流产后清宫是通过负压吸引清除残留组织、刮匙刮除宫腔内容物、宫腔镜下精准操作、药物辅助促进子宫收缩、超声引导确保操作安全,具体分析如下:

1.负压吸引清除残留组织:利用负压吸引器连接吸管进入宫腔,通过负压将宫腔内残留的妊娠组织吸出,操作快速且创伤较小,适用于早期流产后的清宫,需注意避免过度吸引导致子宫内膜损伤。

2.刮匙刮除宫腔内容物:使用金属刮匙轻柔刮除宫腔内残留的蜕膜或胎盘组织,适用于组织较厚或粘连的情况,操作需谨慎以防子宫穿孔,术后需观察出血情况。

3.宫腔镜下精准操作:通过宫腔镜直视宫腔,定位残留组织并精准清除,减少盲刮风险,尤其适合复杂病例或既往清宫失败者,但需专业设备和技术支持。

4.药物辅助促进子宫收缩:清宫前后使用缩宫素或前列腺素类药物,增强子宫收缩力,帮助排出残留组织并减少出血,药物需根据个体情况调整剂量。

5.超声引导确保操作安全:术中超声实时监测器械位置和宫腔情况,避免盲目操作损伤子宫,提高清宫彻底性和安全性,尤其适用于子宫畸形或高危病例。

清宫术需结合流产类型、子宫状况及个体需求选择合适方式,术后需预防感染并评估内膜恢复情况,必要时辅以中药调理或康复治疗。