张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样才算患有便秘

2025.01.05 09:39

排便次数减少、排便困难、粪便干结、排便不尽感、排便费时费力就算患有便秘。具体分析如下:

1.排便次数减少:正常情况下,成年人每天排便1-3次或每周排便3次以上。如果每周排便次数少于3次,就可能是便秘。可能是由于饮食结构不合理,如膳食纤维摄入过少,或者是肠道蠕动功能减弱等原因导致。肠道蠕动缓慢会使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而导致排便次数减少。

2.排便困难:排便时需要过度用力,甚至需要借助手法辅助排便,如按压腹部等,这是便秘的一个表现。可能是因为肛门直肠周围肌肉功能异常,例如盆底肌痉挛综合征,使得排便时肛门括约肌不能正常舒张,增加排便阻力,从而造成排便困难。

3.粪便干结:当粪便呈硬块、球状,质地坚硬时,往往提示便秘。主要是因为肠道对粪便中的水分吸收过多。一方面可能是饮水不足,另一方面可能是肠道的吸收和分泌功能失调,导致粪便中的水分不能得到适当的保留,从而变得干结。

4.排便不尽感:即使已经有排便行为,但仍感觉肠道内还有粪便未排出。可能是由于直肠黏膜松弛、直肠前突等原因,使得粪便不能完全排空。部分粪便残留在直肠内,不断刺激直肠的感觉神经,就会产生排便不尽感。

5.排便费时费力:排便过程持续时间过长,通常超过10分钟,并且感觉非常费力。可能是多种因素共同作用的结果,如肠道动力不足、粪便干结、肛门直肠结构异常等。肠道动力不足无法推动粪便快速排出,干结的粪便排出困难,再加上肛门直肠结构异常增加了排便的阻力,都会导致排便费时费力。

在日常生活中,要保持均衡的饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,同时要养成良好的排便习惯,定时排便,避免憋便。适当增加运动量,有助于促进肠道蠕动,预防便秘的发生。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等其他异常症状,应及时就医。