陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎该怎么办

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎应及时就医、进行药物治疗、坚持康复锻炼、保持正确姿势、注意心理调节。具体分析如下:

1.及时就医:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,早诊断早治疗对控制病情发展至关重要。一旦出现腰背部疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时加重,活动后减轻等症状,应尽快前往医院风湿免疫科就诊。医生会通过体格检查、血液检查如HLA-B27检测、影像学检查如X线、CT、磁共振成像等来明确诊断,以便制定个性化的治疗方案。

2.进行药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎治疗的关键。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能改善患者的关节功能和生活质量。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,对于控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来治疗强直性脊柱炎的新型药物,如肿瘤坏死因子拮抗剂等,能特异性地阻断炎症因子,对病情有较好的疗效,但价格相对较高。

3.坚持康复锻炼:康复锻炼有助于维持脊柱和关节的活动度,增强肌肉力量,预防畸形。例如游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的运动,水的浮力可以减轻关节的负担,同时全身肌肉都能得到锻炼。另外,还可以进行脊柱伸展运动,如猫式伸展,趴在地上,像猫一样弓背和伸展背部,缓慢进行,每次重复多次。也可进行深呼吸练习,通过深呼吸增加胸廓的活动度,改善呼吸功能。

4.保持正确姿势:在日常生活中保持正确的姿势对强直性脊柱炎患者极为重要。站立时应挺胸收腹,双眼平视前方;坐姿要端正,桌椅高度要合适,避免弯腰驼背。睡觉时应选择硬板床,仰卧位时可在腰部下方垫薄枕,保持脊柱的生理曲度。避免长时间维持同一姿势,定时活动身体,减少脊柱和关节的压力。

5.注意心理调节:强直性脊柱炎是一种慢性疾病,病程长且可能影响患者的生活和工作能力,容易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。患者应积极调整心态,可通过与家人朋友交流、参加病友会等方式获得情感支持。同时,了解疾病的相关知识,增强战胜疾病的信心,以积极乐观的态度面对疾病,这对病情的控制也有一定的积极影响。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要避免过度劳累,防止外伤。在寒冷天气要注意保暖,因为寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。定期到医院复查,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。