荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

剖宫产后如何护理

2025.04.22 08:10

剖宫产后护理需注意伤口清洁与消毒、合理饮食促进恢复、适度活动预防血栓、观察恶露变化、保持良好心态。具体分析如下:

1.伤口清洁与消毒:剖宫产术后伤口护理至关重要,需每日用温开水清洗伤口周围皮肤,避免使用刺激性清洁剂。术后24小时内需密切观察伤口有无渗血、红肿等异常情况,必要时及时就医。伤口愈合期间应保持干燥,避免摩擦,可使用医用纱布覆盖保护。术后7-10天可拆除缝线,期间需遵医嘱定期换药。若出现发热、伤口疼痛加剧等感染症状,应立即就医处理。

2.合理饮食促进恢复:术后6小时内禁食,之后可逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质,最后恢复正常饮食。饮食应以高蛋白、高维生素、易消化为主,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果等。适当补充铁剂和钙质,有助于预防贫血和促进骨骼恢复。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响伤口愈合。多饮水,保持大便通畅,预防便秘。

3.适度活动预防血栓:术后6小时可在床上进行翻身活动,24小时后可下床适度活动。早期活动有助于促进血液循环,预防下肢静脉血栓形成。活动时应循序渐进,避免剧烈运动或提重物,以免影响伤口愈合。术后2周内应避免长时间站立或久坐,可适当进行产后康复操,促进子宫复旧和身体恢复。若出现下肢肿胀、疼痛等异常情况,应及时就医。

4.观察恶露变化:术后恶露排出是正常现象,需密切观察其颜色、量和气味的变化。正常情况下,恶露由鲜红色逐渐变为淡红色,最后变为白色,持续约4-6周。若恶露量突然增多、颜色变鲜红或伴有异味,可能是子宫复旧不良或感染的表现,需及时就医。保持外阴清洁,每日用温水清洗,避免使用阴道冲洗剂,预防感染。

5.保持良好心态:剖宫产术后可能出现情绪波动、焦虑等心理问题,需及时调整心态,保持乐观情绪。家人应给予充分的理解和支持,帮助产妇适应角色转变。适当进行产后心理疏导,如与家人朋友交流、听音乐等,缓解压力。若出现持续的情绪低落、失眠等抑郁症状,应及时寻求专业心理帮助。良好的心态有助于身体恢复和母乳喂养。

剖宫产术后还需注意预防并发症,如尿潴留、肠粘连等。术后应尽早排尿,若出现排尿困难,可采取热敷、按摩等方法促进排尿。术后早期可进行腹部按摩,促进肠蠕动,预防肠粘连。定期进行产后检查,评估子宫复旧情况,及时发现并处理异常。遵循医嘱进行产后康复训练,促进身体各项机能恢复。