黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

匹伐他汀钙片的功效与作用

2025.09.30 16:08

匹伐他汀钙片是一种调节血脂的药物,主要用于降低血液中胆固醇和甘油三酯水平,适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及动脉粥样硬化性心血管疾病的预防和治疗。通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶,减少低密度脂蛋白胆固醇生成,同时提升高密度脂蛋白胆固醇水平,从而改善血脂异常,降低心血管事件风险。

匹伐他汀钙片的作用机制依赖于选择性抑制HMG-CoA还原酶,阻断胆固醇前体合成,促使肝脏增加低密度脂蛋白受体表达,加速清除血液中的低密度脂蛋白。临床该药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,对甘油三酯也有轻度降低作用。匹伐他汀钙片还具有抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块等额外获益,长期使用可减少冠心病、脑卒中等疾病的发生率。与其他他汀类药物相比,匹伐他汀钙片具有较高的肝选择性,肌肉毒性风险较低,适合需要长期调脂治疗的患者。

使用匹伐他汀钙片时需定期监测肝功能,治疗初期可能出现转氨酶轻度升高,若持续异常需调整剂量或停药。肌肉疼痛或无力症状需警惕横纹肌溶解症,尤其在与某些药物联用或存在肾功能不全时。孕妇、哺乳期妇女及活动性肝病患者禁用。避免与环孢素、吉非贝齐等药物合用,以防增加不良反应风险。饮食控制与适度运动应作为基础治疗,药物需在医生指导下规范使用,不可自行增减剂量。