于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

踝关节半脱位怎么恢复

2025.07.23 08:37

踝关节半脱位恢复需及时手法复位固定、进行针对性康复训练、配合物理治疗缓解症状、使用药物控制炎症疼痛、加强关节稳定性预防复发。具体分析如下:

1.及时手法复位固定:踝关节半脱位后需由专业医师通过手法将关节复位至正常位置,随后采用支具或石膏固定3-4周,避免关节再次错位。固定期间需定期复查,确保关节位置正确。过早拆除固定可能导致关节不稳,延迟愈合。

2.进行针对性康复训练:固定解除后需逐步开展康复训练,初期以被动活动为主,如踝泵运动促进血液循环。后期增加主动训练,如抗阻勾脚、提踵等动作,增强肌肉力量。训练强度需循序渐进,避免过度负荷引发二次损伤。

3.配合物理治疗缓解症状:急性期可采用冷敷减轻肿胀,48小时后转为热敷或超声波治疗促进组织修复。低频电刺激有助于缓解疼痛,红外线照射可改善局部血液循环。物理治疗需持续2-3周,每日1次。

4.使用药物控制炎症疼痛:急性期可口服非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀,严重者需局部注射糖皮质激素。中药外敷如活血化瘀膏也可辅助消肿。药物使用需遵循医嘱,避免长期依赖。

5.加强关节稳定性预防复发:恢复后期需重点强化踝周肌肉,如腓骨长短肌和胫骨前肌,通过平衡垫训练增强本体感觉。日常穿戴护踝或高帮鞋提供支撑,避免剧烈扭转动作。

恢复期间需保持饮食均衡,补充钙质与胶原蛋白促进韧带修复。避免过早负重行走,夜间可抬高患肢减轻水肿。若出现持续疼痛或活动受限,需立即就医复查。