陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断自己是不是得了附睾炎

2025.10.30 07:12

附睾炎可通过阴囊疼痛肿胀、触摸敏感或剧痛、排尿不适如尿频尿痛、发热寒战等全身症状以及精索增粗压痛来判断。具体分析如下:

1.阴囊疼痛肿胀:附睾炎早期表现为单侧阴囊隐痛或坠胀感,逐渐发展为持续性疼痛,可能放射至腹股沟或下腹部。患侧阴囊皮肤红肿发热,附睾体积明显增大,触诊时与睾丸界限模糊。站立或活动时疼痛加剧,平卧可稍缓解。

2.触摸敏感或剧痛:炎症导致附睾局部充血水肿,轻触患处即引发明显压痛。急性期附睾质地变硬,慢性期可能形成结节。提睾反射减弱,托高阴囊疼痛减轻是典型体征。

3.排尿不适如尿频尿痛:约半数患者合并尿路感染,出现排尿灼热感、尿急或尿道分泌物。炎症波及输精管时可能引发血精。需与前列腺炎鉴别,后者以会阴部胀痛为主。

4.发热寒战等全身症状:急性细菌性附睾炎常伴38℃以上高热,畏寒乏力。血常规显示白细胞及中性粒细胞升高。慢性患者症状较轻,仅表现为低热或疲倦。

5.精索增粗压痛:患侧精索因炎症浸润而增厚,呈条索状硬结,牵拉时疼痛明显。可能伴发鞘膜积液,透光试验阳性需排除睾丸扭转。

出现症状需立即就医,避免剧烈运动或挤压患处。治疗期间禁止性生活,保持阴囊清洁干燥。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。急性期可冷敷缓解肿胀,慢性期需遵医嘱热敷。定期复查确保炎症完全消退,防止转为慢性或影响生育功能。