黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

浅表性胃炎窦部黏膜点片状充血水肿是怎么回事

2024.12.03 11:23

浅表性胃炎窦部黏膜点片状充血、水肿多由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物刺激、胆汁反流、精神因素等引起。具体分析如下:

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可定植于胃窦部黏膜,引发炎症反应。会产生多种酶和毒素,破坏胃黏膜的屏障功能,导致黏膜充血、水肿。幽门螺杆菌具有传染性,可通过口口传播、粪口传播等途径感染。在治疗上,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案,以根除幽门螺杆菌,减轻胃窦部黏膜的炎症。

2.不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者过度饮酒、吸烟等不良饮食习惯,会对胃窦部黏膜造成直接刺激。这些食物和物质会损伤胃黏膜的上皮细胞,使黏膜下血管扩张充血,引发水肿。改善这种情况需要调整饮食结构,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,减少刺激性食物的摄入,戒烟限酒。

3.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药、抗生素等,可能会对胃窦部黏膜产生刺激。这些药物会抑制胃黏膜内前列腺素的合成,从而削弱胃黏膜的保护作用,导致黏膜充血、水肿。如果是药物引起的,应在医生的指导下调整用药方案,尽量选择对胃黏膜刺激性小的药物,必要时可同时服用胃黏膜保护剂。

4.胆汁反流:当幽门括约肌功能失调时,胆汁可反流至胃窦部。胆汁中的胆盐等成分可破坏胃黏膜的屏障,刺激黏膜产生炎症反应,出现充血、水肿现象。治疗胆汁反流性胃炎,可使用促胃肠动力药,促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,同时配合使用胃黏膜保护剂。

5.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,会影响植物神经系统的功能,导致胃黏膜血管收缩功能失调。胃窦部黏膜的血液供应受到影响,容易出现充血、水肿。患者需要调整心态,通过适当的运动、休息和心理调节来缓解精神压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,避免过度劳累。同时,要注意胃部的保暖,避免着凉。定期进行胃镜检查,以便及时发现胃部的病变并进行相应的治疗。