杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

闭经是什么原因造成的

2025.04.16 11:04

闭经的原因包括内分泌失调、子宫或卵巢病变、精神心理因素、过度减肥或营养不良、慢性疾病或药物影响,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因,多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等疾病会导致激素分泌失衡,抑制排卵和月经来潮。

2.子宫或卵巢病变:子宫内膜损伤、宫腔粘连、卵巢早衰或肿瘤等器质性问题直接影响月经形成,尤其是多次人工流产或感染可能破坏子宫内膜基底层。

3.精神心理因素:长期焦虑、抑郁或突然遭受重大精神刺激可能干扰下丘脑功能,抑制促性腺激素释放激素的分泌,进而导致闭经。

4.过度减肥或营养不良:体重急剧下降或体脂率过低时,瘦素水平下降,影响促性腺激素释放,常见于神经性厌食症患者或极端节食人群。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、肝肾功能衰竭等消耗性疾病,或长期服用避孕药、抗精神病药物等,可能干扰激素代谢或直接抑制卵巢功能。

闭经是多种因素综合作用的结果,需结合病史、体检和实验室检查明确病因。及时干预原发病、调整生活方式或激素替代治疗有助于恢复月经周期,避免远期并发症如骨质疏松或心血管疾病风险增加。