杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕耻骨痛应该怎么办

2025.04.16 11:04

怀孕耻骨痛可以通过适当休息减少活动量、使用骨盆带固定支撑、局部热敷缓解疼痛、调整睡姿避免压迫、进行轻柔运动增强稳定性来改善。具体分析如下:

1.适当休息减少活动量:怀孕期间耻骨痛与关节韧带松弛有关,过度活动可能加重症状。建议减少长时间站立或行走,避免提重物及上下楼梯,日常活动分段进行,每半小时坐下休息10分钟。卧床时选择侧卧位,双腿间放置软枕减轻骨盆压力。

2.使用骨盆带固定支撑:专业骨盆带能提供物理性承托,限制耻骨联合过度分离。选择弹性适中、宽度足够的款式,佩戴时位置需覆盖耻骨联合下方,松紧以能插入两指为宜。每日佩戴不超过8小时,夜间睡眠时取下避免影响血液循环。

3.局部热敷缓解疼痛:温热刺激可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40℃左右热毛巾或暖水袋,外敷耻骨区域15分钟,每日2次。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,合并皮肤破损或炎症时禁用。

4.调整睡姿避免压迫:侧卧时在双腿间夹垫孕妇枕,保持骨盆中立位。避免仰卧姿势以防子宫压迫下腔静脉,加重盆底负担。翻身时动作缓慢,先弯曲膝盖再整体转动,减少耻骨剪切力。

5.进行轻柔运动增强稳定性:水中浮力运动如慢速抬腿、侧步行走可减轻关节负荷。陆地练习以静态动作为主,如靠墙静蹲、凯格尔运动,每次10分钟,每日1次。运动幅度以不引发疼痛为限,避免突然扭转或跳跃。

耻骨痛程度因人而异,若出现行走困难或持续剧痛,需及时就医评估是否合并耻骨联合分离症。孕期激素变化导致韧带松弛是生理现象,产后多数症状可逐渐缓解,期间需综合干预减少不适。