宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿扁桃体炎的治疗方法

2025.09.28 17:07

小儿扁桃体炎的治疗需根据病因和病情严重程度选择合适方案,通常包括药物控制、对症支持及必要时的手术干预。急性期以抗感染和缓解症状为主,慢性反复发作或引发并发症时需考虑扁桃体切除。

细菌性扁桃体炎首选青霉素类抗生素,疗程约7-10天,过敏者可改用大环内酯类。病毒性感染以对症治疗为主,如布洛芬退热镇痛、生理盐水漱口缓解咽痛。合并化脓或严重肿胀时,短期使用糖皮质激素减轻炎症反应。慢性病例若每年发作超过5次或引发睡眠呼吸暂停、肾炎等并发症,建议行扁桃体切除术,目前多采用低温等离子等微创技术,术后恢复较快。

治疗期间需保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水,进食温凉流质饮食避免刺激。观察有无呼吸困难、持续高热等重症表现,警惕扁桃体周围脓肿等急症。术后24小时内禁食坚硬食物,避免剧烈咳嗽或擤鼻。注意区分链球菌感染与非感染性扁桃体肥大,滥用抗生素可能加重耐药性。疫苗接种如流感疫苗、肺炎疫苗可降低部分感染风险。密切监测肾功能等指标,因部分链球菌感染可能诱发急性肾小球肾炎。