蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

弓形虫病怎么检查

2025.10.09 17:11

弓形虫病的检查主要通过血清学检测、分子生物学检测和影像学检查等方法进行诊断。

血清学检测是诊断弓形虫病最常用的方法,通过检测血液中弓形虫特异性抗体如IgM和IgG来判断感染情况。IgM抗体阳性提示近期感染,而IgG抗体阳性则可能表示既往感染或慢性感染。抗体亲和力检测有助于区分近期感染和远期感染。分子生物学检测如PCR技术可直接检测血液、羊水或脑脊液中的弓形虫DNA,适用于免疫功能低下者或孕妇等高风险人群。影像学检查如头颅CT或MRI可用于评估中枢神经系统感染,观察是否存在脑部病变或钙化灶。

检查时需注意,血清学检测结果需结合临床表现和其他检查综合判断,避免单一指标误诊。孕妇若疑似感染,需尽早检测以减少胎儿感染风险,必要时进行羊水PCR检测。免疫功能低下者如艾滋病患者,抗体检测可能不敏感,需结合PCR或组织活检确诊。检查前避免使用免疫抑制剂,以免影响抗体检测结果。采集样本时需严格无菌操作,防止污染影响检测准确性。若结果存疑,建议重复检测或结合多种方法以提高诊断可靠性。