宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

乳腺癌要怎么治疗

2025.06.18 15:38

乳腺癌的治疗方法包括手术切除肿瘤、放射治疗控制局部病灶、化学药物抑制癌细胞扩散、内分泌调节降低激素依赖型肿瘤活性、靶向药物精准阻断癌细胞生长信号。具体分析如下:

1.手术切除肿瘤:手术是乳腺癌治疗的主要手段,早期患者可通过保乳手术或全乳切除清除病灶,根据病情可能需清扫腋窝淋巴结。手术方式取决于肿瘤大小、位置及分期,术后需结合其他治疗降低复发风险。

2.放射治疗控制局部病灶:通过高能射线杀灭残留癌细胞,常用于保乳术后或淋巴结转移患者。放疗可减少局部复发,疗程通常持续数周,需注意保护周围正常组织以避免皮肤灼伤等副作用。

3.化学药物抑制癌细胞扩散:化疗通过全身给药杀灭潜在转移灶,适用于中晚期或高风险患者。常用药物包括蒽环类、紫杉类等,可能引起脱发、骨髓抑制等反应,需定期监测血象和肝功能。

4.内分泌调节降低激素依赖型肿瘤活性:针对雌激素或孕激素受体阳性患者,使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂阻断激素作用。治疗需持续数年,期间需监测子宫内膜厚度及骨密度变化。

5.靶向药物精准阻断癌细胞生长信号:针对HER2阳性患者,采用曲妥珠单抗等药物特异性抑制癌细胞增殖。需联合化疗增强疗效,治疗前需检测HER2状态,用药期间注意心脏毒性评估。

治疗期间需保持规律复查,根据个体情况调整方案,避免自行停药或更改剂量。注意营养支持与心理疏导,减少治疗副作用对生活质量的影响。