陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

憋尿导致膀胱没有感觉了怎么治疗

2025.10.30 07:12

憋尿导致膀胱感觉减退需及时就医排查神经损伤、进行膀胱功能训练促进感觉恢复、避免继续憋尿减少膀胱压力、通过盆底肌锻炼改善局部血液循环、在医生指导下使用营养神经药物辅助治疗。具体分析如下:

1.及时就医排查神经损伤:膀胱感觉异常可能与神经传导障碍有关,需通过尿动力学检查或影像学手段明确是否存在神经压迫或损伤。医生会根据结果制定针对性方案,如椎间盘突出引起的需骨科干预,糖尿病神经病变则需控制血糖。

2.进行膀胱功能训练促进感觉恢复:定时排尿计划可重建膀胱感知能力,每2小时排尿一次避免过度充盈。配合饮水记录调整摄入量,逐渐延长间隔时间至3-4小时,通过生物反馈治疗强化大脑与膀胱的神经信号传导。

3.避免继续憋尿减少膀胱压力:长期憋尿会导致逼尿肌过度拉伸,加重感觉神经末梢退化。建议有尿意立即排空,夜间饮水量控制在200mL以内,减少咖啡因摄入以降低膀胱兴奋性。

4.通过盆底肌锻炼改善局部血液循环:凯格尔运动能增强盆底肌肉张力,每日3组收缩肛门及尿道动作,每组维持10秒。温水坐浴配合下腹部按摩可促进盆腔血流,加速神经组织修复。

5.在医生指导下使用营养神经药物辅助治疗:甲钴胺等药物可修复受损神经髓鞘,结合维生素B族改善代谢。中药如补中益气汤适用于气虚型排尿障碍,针灸关元、气海穴位能调节膀胱气化功能。

出现症状后应立即停止憋尿行为,保持每日饮水1500-1700mL均匀分配。记录排尿日记包括次数、尿量及残余尿情况,复诊时提供详细数据。若伴随腰痛或下肢麻木需优先排除脊柱病变,急性尿潴留应立即导尿处理。