小脑扁桃体下疝会引起什么症状

2025.09.28 17:07

小脑扁桃体下疝可能导致头痛、颈痛、平衡障碍、肢体无力、感觉异常、吞咽困难等多种症状。具体表现因下疝程度和受压部位而异，严重时可引发呼吸抑制或脊髓空洞症。

小脑扁桃体下疝通常因颅后窝空间不足，导致扁桃体向下移位压迫延髓或颈髓。头痛常见于枕部，咳嗽或用力时加重；颈部僵硬和疼痛多与神经根受压有关。平衡障碍、眼球震颤由小脑功能受影响引起。若延髓受压，可能出现吞咽困难、言语含糊甚至睡眠呼吸暂停。脊髓受压时，肢体无力、麻木或反射亢进较典型。合并脊髓空洞症时，痛温觉分离或肌肉萎缩更明显。部分患者症状隐匿，需结合影像学确诊。

诊断需依赖MRI，明确下疝程度及是否合并脊髓空洞。轻度无症状者可能仅需观察，避免颈部外伤或剧烈运动。症状明显者需手术减压，术后康复需关注呼吸和运动功能恢复。孕期可能加重症状，需密切监测。长期未治疗可能导致不可逆神经损伤，早诊早治是关键。日常避免增加颅内压的动作，如长时间弯腰或憋气。

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