李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男生下面拉出血是怎么回事

2024.12.19 08:44

男生下面拉出血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺炎、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易出现血尿。常见的如膀胱炎,细菌在膀胱内大量繁殖,破坏膀胱黏膜的正常结构。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿,有助于冲洗尿道中的病菌。如果症状严重,需就医使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而引起出血。例如肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动,尖锐的边缘会划破周围组织。患者常伴有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗手段。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤细胞侵蚀泌尿系统的血管或组织时,会导致血管破裂出血。像膀胱癌,肿瘤生长过程中,其表面的血管丰富且脆弱,容易破裂。患者可能出现无痛性血尿,有时还伴有排尿困难等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如膀胱镜检查、CT等,确诊后根据肿瘤的分期、分级等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺组织充血、肿胀,前列腺黏膜上的毛细血管可能破裂出血,血液混入尿液中。患者除了血尿外,还会有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀疼痛等症状。生活中要避免久坐、酗酒、过度性生活等不良习惯。可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。

5.外伤:男性下体受到外力撞击、骑跨伤等外伤时,可能损伤尿道、膀胱等泌尿系统器官,导致出血。比如骑跨在硬物上,会阴部受到直接的暴力冲击,容易损伤尿道球部。受伤后应立即就医,根据损伤的程度进行相应的处理,如轻度损伤可保守治疗,严重的可能需要手术修复。

在出现下面拉出血的情况时,不要惊慌,避免剧烈运动加重出血。同时,要注意观察是否有其他伴随症状,如发热、腹痛等,有助于医生准确判断病因。并且要及时就医,不要自行用药以免延误病情。