李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张是大手术吗

2025.07.21 14:48

精索静脉曲张手术不属于大手术范畴,属于泌尿外科或男科常见的微创或中等规模手术。手术通常采用局部麻醉或腰麻,创伤较小,术后恢复较快,多数情况下无需住院或仅需短期观察。

精索静脉曲张手术主要目的是结扎或栓塞异常扩张的静脉,改善睾丸血液循环。常见术式包括开放手术、腹腔镜手术和显微镜下精索静脉结扎术,其中显微镜手术因精准度高、复发率低成为主流选择。手术时间通常在1-2小时内完成,切口长度约2-3cm,术后疼痛较轻。部分患者可能出现阴囊肿胀或轻微不适,但多数在1-2周内缓解。术后3-5天可恢复日常活动,剧烈运动需推迟至2-4周后。

术前需完善超声检查评估静脉曲张程度,并排除其他疾病。术后避免久站久坐,穿着宽松内裤以减少阴囊压力。定期随访复查精液质量和睾丸血流情况,尤其对备孕患者需关注生育功能恢复。少数情况下可能出现血肿、感染或睾丸萎缩,需及时就医处理。术后3-6个月复查超声确认静脉回流是否改善。