宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎样治疗耳道耵聍栓塞

2025.10.20 17:59

耳道耵聍栓塞可通过冲洗法清除、使用软化剂溶解、器械取出、吸引器吸出、药物辅助治疗。具体分析如下:

1.冲洗法清除:适用于耵聍较硬或位置较深的情况。将温水注入耳道,利用水流压力将耵聍冲出。操作时需控制水温和压力,避免损伤耳道或鼓膜。冲洗前可先软化耵聍以提高成功率。此方法需由专业人员进行,避免自行操作导致感染或穿孔。

2.使用软化剂溶解:适用于耵聍较硬或难以取出的情况。常用软化剂如碳酸氢钠滴耳液或甘油制剂,每日滴入耳道数次,连续数日使耵聍软化。软化后可通过冲洗或器械取出。注意软化剂使用不宜过久,避免刺激耳道皮肤或引发炎症。

3.器械取出:适用于耵聍位置较浅或已部分软化的情形。使用耳勺、镊子等器械直接取出,需在光源照射下操作以确保精准。此方法对操作者技术要求较高,避免用力过猛或器械深入耳道过深,以免划伤耳道或损伤鼓膜。

4.吸引器吸出:适用于耵聍松散或已软化的情况。利用负压吸引装置将耵聍吸出,减少对耳道的物理刺激。此方法需专业设备,操作时注意控制吸力,避免过度吸引导致耳道不适或出血。

5.药物辅助治疗:适用于合并感染或炎症的情况。使用抗生素滴耳液或抗炎药物控制症状,再配合其他清除方法。药物需按医嘱使用,避免滥用导致耐药性或加重病情。

清除耵聍时避免使用尖锐物品自行掏挖,防止损伤耳道。操作前后保持耳道干燥,避免进水或异物进入。如出现疼痛、出血或听力下降,应立即停止操作并就医。定期检查耳道卫生,预防耵聍过度堆积。