黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便秘感觉肛门被撑裂了是怎么回事

2024.12.03 11:23

便秘感觉肛门被撑裂可能是大便干结、肛门括约肌紧张、肛管狭窄、痔疮、肛裂旧患等原因导致的。具体分析如下:

1.大便干结:大便干结是便秘时肛门被撑裂的常见原因。当身体缺水或者膳食纤维摄入不足时,肠道内的粪便会变得干燥、硬结。干结的大便在排出过程中,由于体积较大且质地硬,通过肛门时会对肛门周围的组织产生较大的压力,超过肛门组织的承受能力就容易导致肛门被撑裂。为了改善这种情况,应增加水分摄入,每天保证足够的饮水量,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,以软化大便,使其更容易排出。

2.肛门括约肌紧张:肛门括约肌紧张会使肛门的舒张能力受限。一些人由于精神紧张、焦虑或者长期处于压力状态下,会不自觉地使肛门括约肌处于紧张收缩状态。在便秘排便时,肛门不能很好地舒张以适应大便的通过,增加了肛门被撑裂的风险。要缓解这种情况,需要调整心态,避免过度紧张和焦虑,可以通过一些放松的方法,如深呼吸、冥想、瑜伽等。同时,养成良好的排便习惯,避免长时间蹲厕或者憋便,也有助于改善肛门括约肌的功能。

3.肛管狭窄:肛管狭窄可由多种原因引起,如先天性肛管发育异常、肛门部位的手术后遗症、肛门周围的炎症瘢痕等。肛管狭窄会使肛门的通道变窄,正常大小的大便在通过时就会受到阻碍。在便秘时,大便可能会因为干结而体积增大,这种情况下通过狭窄的肛管就更容易撑破肛门组织。如果是先天性肛管狭窄,可能需要手术治疗来扩大肛管。若是后天因素导致的,如肛门手术后的瘢痕狭窄,可以通过定期扩肛来改善肛管的狭窄情况,同时积极治疗肛门周围的炎症,减少瘢痕形成。

4.痔疮:痔疮是肛门周围常见的疾病。当患有痔疮时,尤其是内痔脱出或者外痔肿大时,会占据肛门内或肛门周围的空间,使肛门通道变窄。便秘时,干结的大便在通过这个变窄的通道时,会对肛门组织和痔疮本身产生挤压和摩擦,容易导致肛门被撑裂。对于痔疮患者,要注意保持肛门清洁,避免久坐久站,可使用温水坐浴来缓解痔疮症状。如果痔疮症状严重,可能需要药物治疗或者手术切除痔疮。

5.肛裂旧患:曾经有过肛裂的患者,肛门周围的组织已经受到过损伤,其愈合后的组织相对比较脆弱。在便秘再次发生时,大便的干结和用力排便都会对这个脆弱的部位再次造成伤害,导致肛门被撑裂的感觉。对于有肛裂旧患的人,除了要改善便秘情况外,还需要注意肛门局部的护理,如涂抹一些促进肛裂愈合的药膏。同时,要避免再次出现便秘,防止肛裂反复发作。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、规律作息等,以预防便秘的发生,从而减少肛门被撑裂等情况的出现。如果肛门被撑裂的情况持续不缓解或者伴有严重疼痛、出血等症状,应及时就医。