睾丸超声检查的正常大小范围通常为长径3.5-5cm,宽径2-3cm,前后径1.5-2.5cm。体积计算多采用椭圆体公式长×宽×厚×0.52,成年男性单侧睾丸体积约为12-30mL。个体差异存在,但双侧睾丸大小通常对称,差异不超过2mL或20%。
睾丸大小受年龄、激素水平和种族等因素影响。青春期前睾丸体积较小,一般在1-4mL;青春期后逐渐发育至成人水平。超声检查不仅能测量尺寸,还可评估血流、回声是否均匀及有无占位病变。临床常结合触诊和激素检测综合判断,例如睾酮水平低下或促性腺激素升高可能提示睾丸功能异常。隐睾、精索静脉曲张或肿瘤等疾病会导致体积异常,需结合病史分析。亚洲人群睾丸体积可能略低于欧美标准,但仍在上述范围内。
检查前需避免剧烈运动或阴囊外伤,以免暂时性充血影响结果准确性。测量时应取仰卧位,阴囊充分暴露,探头轻贴皮肤避免压迫。超声报告需注明测量切面及方法,多次复查建议同一设备操作以减少误差。若发现体积显著异常如<12mL或>30mL、不对称或伴有疼痛、硬结,需进一步排查克氏综合征、睾丸炎或肿瘤等疾病。长期暴露于高温、辐射或化学毒素可能造成萎缩,职业史询问很重要。生育期男性不育症评估中,睾丸体积是生精功能的重要参考指标。
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