郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童感冒耳朵疼怎么回事

2024.12.17 13:39

儿童感冒耳朵疼可能是因为感冒引发中耳炎、咽鼓管功能障碍、耳部神经受刺激、外耳道炎、鼻窦感染累及耳部。具体分析如下:

1.中耳炎:儿童的咽鼓管相对较短、宽且直,感冒时细菌或病毒容易通过咽鼓管进入中耳,引发炎症。中耳内炎症刺激会导致耳部疼痛,还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗主要是针对感染源使用抗生素或抗病毒药物,减轻炎症反应。同时要注意耳部清洁,避免污水入耳加重感染。

2.咽鼓管功能障碍:感冒时鼻腔黏膜充血、肿胀,导致咽鼓管通气功能受阻。中耳内压力与外界不平衡,就会引起耳部闷胀、疼痛。可使用鼻腔减充血剂来减轻鼻腔黏膜肿胀,改善咽鼓管功能。也可通过吞咽、打哈欠等动作来调节中耳压力。

3.耳部神经受刺激:感冒时身体的炎症反应可能会刺激耳部周围神经,如三叉神经等。神经受到刺激后会传导疼痛信号,导致耳朵疼。这种情况下,随着感冒的好转,耳部疼痛也会逐渐减轻。可适当使用止痛药物缓解症状。

4.外耳道炎:感冒时儿童可能会频繁擦鼻涕,若不注意卫生,手上的细菌可能会带到外耳道,引发外耳道炎。外耳道皮肤炎症会引起疼痛,尤其是在牵拉耳廓时疼痛明显。需要保持外耳道清洁干燥,局部使用抗生素药膏治疗。

5.鼻窦感染累及耳部:鼻窦与耳部通过一些通道相连,感冒引发鼻窦感染时,炎症可能会蔓延到耳部。这种情况下,除了耳部疼痛,还可能有鼻窦炎的症状,如流涕、鼻塞等。治疗鼻窦感染是关键,可使用鼻腔冲洗、抗生素等方法。

儿童感冒耳朵疼时,家长要密切观察孩子的症状,如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有高热、耳部流脓等情况,应及时就医。同时,要让孩子多休息,多喝水,有助于身体恢复。