股骨头坏死手术有哪些

2025.07.23 08:36

股骨头坏死手术包括髓芯减压术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术、截骨术、介入治疗。具体分析如下：

1.髓芯减压术：通过钻孔降低股骨头内压力，促进血液循环，延缓坏死进程。适用于早期患者，创伤较小，但可能需多次手术。术后需限制负重，配合康复训练。

2.人工关节置换术：将坏死股骨头替换为人工假体，适用于晚期严重塌陷患者。手术可显著缓解疼痛，恢复关节功能，但假体存在使用寿命问题。

3.带血管蒂骨移植术：从其他部位移植带有血供的骨组织至坏死区，促进骨修复。适用于中青年患者，可保留自身关节，但手术难度较高，恢复期较长。

4.截骨术：通过调整股骨角度，将坏死区移出负重区，减轻压力。适用于坏死范围局限的患者，可延缓关节置换时间，但可能影响肢体长度。

5.介入治疗：通过血管内操作改善股骨头血供，如灌注药物或扩张血管。创伤小，适合早期干预，但疗效因人而异，需结合其他治疗。

术后需严格遵医嘱康复，避免过早负重，定期复查影像学评估恢复情况。饮食应均衡，补充钙质与维生素D，戒烟戒酒以减少血管损伤风险。出现异常疼痛或活动受限需及时就医。

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