崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

阴道炎有几种类型

2025.04.02 17:20

阴道炎主要分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎和非特异性阴道炎,具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失衡引起的,主要表现为乳酸杆菌减少而厌氧菌增多。常见症状包括白带增多、异味、外阴瘙痒等。病因可能与性生活频繁、使用抗生素、免疫力下降等因素有关。诊断通常通过阴道分泌物检查和pH值测定。治疗以恢复阴道正常菌群为主,常用药物包括甲硝唑和克林霉素。预防措施包括保持良好的个人卫生习惯和避免滥用抗生素。

2.霉菌性阴道炎:霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力低下、糖尿病、长期使用抗生素或激素的人群。典型症状为外阴瘙痒、灼痛、白带呈豆腐渣样。诊断依据阴道分泌物镜检和培养。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑和克霉唑。预防措施包括保持外阴干燥、避免穿紧身衣物、合理使用抗生素和激素。

3.滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。常见症状为泡沫状白带、外阴瘙痒、尿频尿痛等。诊断依据阴道分泌物镜检和培养。治疗以口服甲硝唑或替硝唑为主,性伴侣需同时治疗。预防措施包括使用安全套、避免不洁性行为、定期进行妇科检查。

4.萎缩性阴道炎:萎缩性阴道炎多见于绝经后女性,由于雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、干燥和易受感染。常见症状为阴道干涩、性交疼痛、外阴瘙痒等。诊断依据临床症状和激素水平检测。治疗以局部或全身雌激素替代疗法为主。预防措施包括保持良好的生活习惯、适当补充雌激素、定期进行妇科检查。

5.非特异性阴道炎:非特异性阴道炎是指由多种因素引起的阴道炎症,病因复杂,可能与化学刺激、过敏反应、异物残留等有关。常见症状为白带增多、外阴瘙痒、灼痛等。诊断需排除其他特异性阴道炎。治疗以对症处理为主,如使用抗炎药物和局部护理。预防措施包括避免使用刺激性洗液、保持外阴清洁、及时处理异物残留。

阴道炎的治疗和预防需根据具体类型采取相应措施,保持良好的个人卫生习惯和定期进行妇科检查是预防阴道炎的关键。