黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞后遗症治疗有什么注意的

2025.08.11 14:17

脑梗塞后遗症治疗需注意康复训练应循序渐进、药物使用需严格遵医嘱、心理干预不可忽视、定期复查监测病情变化、生活方式调整要科学合理。具体分析如下:

1.康复训练应循序渐进:脑梗塞后遗症的康复训练需根据恢复情况逐步调整强度,过早或过度训练可能加重损伤。早期以被动活动为主,防止肌肉萎缩和关节僵硬;随着功能改善,逐步增加主动训练,如平衡练习和步行训练。训练过程中需密切观察反应,出现疲劳或不适需及时调整方案。康复训练需长期坚持,不可急于求成。

2.药物使用需严格遵医嘱:脑梗塞后遗症常需长期服用抗凝、降压或降脂药物,不可随意增减剂量或停药。药物副作用需定期监测,如出血倾向或肝功能异常。合并其他疾病时需告知医生,避免药物相互作用。服药时间应固定,避免漏服或重复用药。

3.心理干预不可忽视:脑梗塞后遗症患者易出现抑郁、焦虑等情绪问题,需及时进行心理疏导。家属应给予充分支持,帮助患者建立康复信心。必要时可寻求专业心理治疗,避免负面情绪影响康复进程。心理状态改善有助于提高治疗依从性和生活质量。

4.定期复查监测病情变化:脑梗塞后遗症患者需定期复查影像学、血液指标等,评估恢复情况并调整治疗方案。复查可及时发现新发病灶或并发症,如再次梗塞或脑出血。医生会根据复查结果指导康复计划,避免盲目治疗。

5.生活方式调整要科学合理:饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,控制血压和血糖。戒烟限酒,避免加重血管损伤。保证充足睡眠,避免过度劳累。适当参与社交活动,保持情绪稳定。

治疗过程中需结合个体情况制定方案,避免照搬他人经验。家属应学习护理知识,协助患者完成日常训练。出现异常症状如头晕、肢体无力加重需立即就医。康复是一个长期过程,需耐心配合医疗建议。