杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

为什么早晨血压高

2025.03.07 20:05

早晨血压高主要与人体生物钟调节、夜间水分流失、激素水平变化、睡眠质量影响以及药物作用时间有关,具体分析如下:

1.人体生物钟调节:人体生物钟在清晨时段会自然启动,促使交感神经系统活跃,导致心率和血压上升。这种生理现象是为了帮助人体从睡眠状态顺利过渡到清醒状态,为一天的活动做好准备。生物钟的调节作用使得早晨成为血压自然升高的时段。

2.夜间水分流失:睡眠期间,人体通过呼吸和皮肤蒸发持续失去水分,导致血液浓缩,血容量相对减少。这种状态会刺激肾脏分泌更多激素,促使血管收缩,从而引起血压升高。早晨起床后,这种效应尤为明显,是血压升高的一个重要因素。

3.激素水平变化:清晨时分,人体会分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素。这些激素能够增强心脏收缩力,加快心率,同时引起血管收缩,从而导致血压显著上升。这种激素水平的周期性变化是早晨血压升高的生理基础。

4.睡眠质量影响:睡眠质量不佳,如睡眠呼吸暂停或频繁觉醒,会导致夜间血压波动,并在早晨出现反弹性升高。睡眠期间的低氧状态会刺激交感神经系统,引起血管收缩和血压上升。这种效应在早晨尤为明显,是导致血压升高的重要因素。

5.药物作用时间:对于服用降压药物的人群,药物效果在夜间逐渐减弱,到早晨时药效最低。这种药物作用的周期性变化使得早晨成为血压相对较高的时段。合理调整服药时间,可以更好地控制早晨血压水平。

早晨血压升高是多种生理因素共同作用的结果。了解这些机制有助于更好地预防和管理高血压,维护心血管健康。通过调整生活方式、优化用药时间等措施,可以有效控制早晨血压,降低心血管疾病风险。