李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房胀痛是什么原因

2024.12.31 08:14

乳房胀痛可能由激素变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因引起。具体分析如下:

1.激素变化:在月经周期中,女性体内的激素水平会发生波动。在月经前,雌激素和孕激素水平升高,乳腺组织受到激素刺激而增生、水肿,从而导致乳房胀痛。这种胀痛通常在月经来潮后逐渐减轻或消失。一般不需要特殊治疗,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免过度劳累和精神紧张等有助于缓解症状。

2.乳腺增生:乳腺增生主要与内分泌功能紊乱有关。当体内雌激素水平相对或绝对增高,孕激素水平相对或绝对降低时,乳腺组织会过度增生和复旧不全。患者除了乳房胀痛外,还可能摸到乳房肿块,肿块大小和疼痛程度会随月经周期变化。患者需要调整生活方式,保持心情舒畅,必要时可在医生指导下使用药物治疗。

3.乳腺炎:多发生于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌感染。乳头破损或皲裂后,外界细菌容易侵入乳腺组织,加上乳汁排出不畅,淤积在乳腺内,为细菌繁殖提供了良好环境。患者乳房胀痛明显,局部还会出现红肿、发热等症状。需要及时排空乳汁,在医生指导下使用抗生素治疗,若形成脓肿则需切开引流。

4.乳腺纤维瘤:病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,患者一般会感到乳房胀痛,可摸到圆形或椭圆形、边界清晰、质地较硬的肿块。通常需要手术切除,切除后一般预后良好。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因较为复杂,与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。早期可能表现为乳房无痛性肿块,但随着病情发展,也会出现乳房胀痛。肿块质地较硬,边界不清,活动度差。一旦确诊,需要根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

乳房出现胀痛时,不要自行盲目判断病因,应及时就医进行检查,如乳腺超声、钼靶等。平时要注意乳房的自我检查,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,并且要选择合适的内衣,避免乳房受到过度挤压。