郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呕吐物呈紫黑色是怎么回事

2024.11.12 10:43

呕吐物呈紫黑色可能是由于上消化道出血、食物因素、药物因素、口腔或鼻腔出血咽下、严重的胃部疾病等原因。具体分析如下:

1.上消化道出血:上消化道包括食管、胃、十二指肠等部位。当这些部位的黏膜破损、血管破裂时,血液会流入消化道,经过胃酸等消化液的作用后,血红蛋白中的铁被氧化,使呕吐物呈现紫黑色。常见病因如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡侵蚀血管可导致出血。食管胃底静脉曲张破裂也会引起大量出血,多与肝硬化等疾病有关。

2.食物因素:食用了某些特殊颜色的食物可能导致呕吐物呈紫黑色。例如大量食用桑葚、紫甘蓝等富含紫色素的食物,这些食物在胃内经过消化混合后,可能使呕吐物看起来是紫黑色。如果是食物因素导致,一般在停止食用相关食物后,呕吐物的颜色会逐渐恢复正常。

3.药物因素:服用某些药物可能改变呕吐物的颜色。比如铋剂类药物,常用于治疗胃部疾病,这类药物在胃内会与胃酸等物质发生反应,可能使呕吐物呈现紫黑色。在停止服用相关药物后,这种现象会逐渐消失。

4.口腔或鼻腔出血咽下:口腔内牙龈出血或者鼻腔出血后,如果血液流入咽部被咽下,再呕吐出来时会使呕吐物呈现紫黑色。口腔出血可能是由于牙龈炎、牙周炎等口腔疾病引起,鼻腔出血可能与鼻腔黏膜干燥、鼻窦炎等有关。

5.严重的胃部疾病:除了上述提到的胃溃疡、十二指肠溃疡等,胃癌等严重胃部疾病也可能导致胃部组织坏死、出血,从而使呕吐物呈紫黑色。胃癌患者的胃部肿瘤组织可能侵犯血管,导致血管破裂出血。

如果发现呕吐物呈紫黑色,应及时就医,进行详细的检查,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。是因为紫黑色呕吐物往往提示可能存在较为严重的健康问题,不能忽视。