宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童吃什么药可以治疗过敏性鼻炎

2025.10.20 17:59

儿童过敏性鼻炎可选用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、中药制剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺受体,快速缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、鼻痒和流涕。第二代口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪更为常用,副作用较少,适合长期使用。鼻用抗组胺药物起效更快,可直接作用于鼻腔黏膜。需注意部分药物可能引起嗜睡,建议睡前服用。

2.鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物,能有效减轻鼻腔炎症和充血。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过抑制炎症介质白三烯的作用,改善鼻塞、流涕及伴随的哮喘症状。孟鲁司特钠是常用药物,适合夜间症状加重的患儿。需连续用药4周以上评估疗效,少数可能出现头痛或胃肠道反应。

4.减充血剂:减充血剂能快速收缩鼻腔血管,缓解鼻塞症状。常用羟甲唑啉或赛洛唑啉鼻喷剂。长期使用可能导致反弹性鼻充血,甚至药物性鼻炎,儿童需在医生指导下使用。

5.中药制剂:部分中药制剂如辛芩颗粒或玉屏风散具有抗过敏和调节免疫的作用,适合辅助治疗或体质调理。需辨证施治,避免与西药成分重复。中药起效较慢,需坚持用药并观察是否出现消化道不适。

用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或混合使用多种药物。定期复查评估疗效和副作用,鼻腔局部药物使用前应清洁鼻腔。关注药物过敏史,出现异常反应立即停药并就医。