宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突聋后的耳鸣要如何治疗

2025.10.20 17:59

突聋后的耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、高压氧治疗促进内耳氧供、针灸刺激经络缓解症状、掩蔽疗法利用声音干扰减轻耳鸣感知、心理干预调节情绪缓解焦虑。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:常用药物包括扩血管药、神经营养剂及糖皮质激素。扩血管药可增加内耳血流,缓解缺血状态;神经营养剂如维生素B族能促进受损神经修复;糖皮质激素用于减轻内耳炎症反应。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.高压氧治疗促进内耳氧供:通过高压环境提高血氧浓度,增强内耳组织氧代谢,加速损伤修复。治疗需连续进行多个疗程,每次约60分钟。适应症需严格评估,禁用于未经控制的高血压或中耳炎患者。

3.针灸刺激经络缓解症状:选取听宫、翳风等穴位,通过针刺调节气血运行,改善耳周循环。针灸需由专业医师操作,避免感染或晕针。部分患者可能出现短暂症状加重,属正常反应。

4.掩蔽疗法利用声音干扰减轻耳鸣感知:通过播放白噪音或自然音效,降低耳鸣的感知强度。音量需控制在舒适范围,避免长时间使用导致听力疲劳。可结合助听器使用,尤其适用于合并听力下降者。

5.心理干预调节情绪缓解焦虑:认知行为疗法帮助患者正确认识耳鸣,减少恐惧情绪;放松训练如深呼吸可降低自主神经兴奋性。心理支持需长期坚持,必要时联合药物治疗。

突聋后耳鸣的治疗需个体化评估,避免过度依赖单一方法。治疗期间应保持规律作息,限制咖啡因摄入,避免接触强噪声环境。定期复查听力及耳鸣变化,及时调整方案。