宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽喉异物感能不能做造影

2025.07.11 13:51

咽喉异物感是否可以进行造影检查需要根据具体情况判断。一般情况下,若异物感由器质性疾病引起且临床怀疑存在食管或咽喉结构异常,造影检查是可行的。但若存在急性炎症、严重水肿或明确禁忌症,则需暂缓或选择其他检查方式。

咽喉异物感常见于慢性咽炎、反流性食管炎、食管憩室或占位性病变等。造影检查如钡餐造影或增强CT能清晰显示咽喉及食管结构,帮助鉴别异物、肿瘤或功能异常。例如,钡剂通过时若发现充盈缺损或狭窄,可能提示肿瘤或食管裂孔疝。对于功能性吞咽障碍,动态造影可观察吞咽肌肉协调性。但需注意,造影无法直接诊断非器质性疾病,如焦虑相关的咽喉异感症。

进行造影前需评估过敏史、肾功能针对碘造影剂及吞咽功能,避免误吸风险。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。孕妇及严重甲亢患者禁用含碘造影剂。若异物感伴随呕血、剧烈疼痛或呼吸困难,需优先排除急诊情况,而非盲目选择造影。最终检查方案应由医生结合病史、体格检查及初步筛查结果综合决定。