赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

纵膈感染有哪些症状

2025.03.05 16:30

纵膈感染的症状主要包括胸痛、发热、呼吸困难和全身不适等。纵膈感染是一种严重的感染性疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起,感染部位位于胸腔中央的纵膈区域。由于纵膈内包含心脏、大血管、气管、食管等重要结构,感染可能迅速扩散并危及生命,因此早期识别症状至关重要。

纵膈感染的典型症状首先是胸痛,通常表现为胸骨后或胸骨两侧的剧烈疼痛,疼痛可能放射至背部或肩部。发热是另一个常见症状,体温可能持续升高,伴有寒战和出汗。呼吸困难也是纵膈感染的重要表现,由于感染可能导致气管或肺部受压,患者会感到呼吸急促或窒息感。患者可能出现全身不适,如乏力、食欲减退、体重下降等。如果感染累及食管,还可能出现吞咽困难或吞咽疼痛。在某些情况下,纵膈感染还可能引起颈部肿胀、声音嘶哑或上腔静脉综合征,表现为面部、颈部和上肢水肿。

纵膈感染的症状可能与其他胸部疾病相似,如肺炎、心包炎或胸膜炎,因此需要结合影像学检查如胸部CT和实验室检查如血常规、炎症标志物进行综合判断。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。如果出现上述症状,尤其是胸痛、发热和呼吸困难,应立即就医,避免延误病情。治疗通常包括抗生素、抗真菌药物或手术引流,具体方案需根据感染原因和严重程度制定。患者应严格遵医嘱,注意休息,保持营养支持,避免剧烈活动,以促进康复。