黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

哪些疾病属于脑血管意外

2025.09.11 19:33

脑血管意外包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑静脉窦血栓形成。具体分析如下:

1.脑梗死:脑梗死是由于脑部血液供应中断导致局部脑组织缺血坏死。常见类型包括动脉粥样硬化性血栓形成和心源性栓塞。症状表现为突发偏瘫、言语障碍或意识模糊。早期溶栓治疗可改善预后,但时间窗有限。

2.脑出血:脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂出血。高血压是主要诱因,常见于基底节区。临床表现包括剧烈头痛、呕吐及迅速加重的神经功能缺损。病情凶险,需降低颅内压并控制血压。

3.蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血多因颅内动脉瘤破裂导致血液流入蛛网膜下腔。典型症状为突发炸裂样头痛伴颈项强直。并发症包括脑血管痉挛和脑积水,需及时介入或手术治疗。

4.短暂性脑缺血发作:短暂性脑缺血发作是短暂性局灶性脑缺血引起的可逆性神经功能障碍。症状持续数分钟至数小时,24小时内完全恢复。虽无后遗症,但需警惕后续脑梗死风险。

5.脑静脉窦血栓形成:脑静脉窦血栓形成由静脉窦内血栓阻塞引起,常见于感染、脱水或高凝状态。表现为头痛、癫痫或颅内压增高。抗凝治疗是主要手段,严重时需手术干预。

脑血管意外需根据类型采取针对性措施,及时就医至关重要。避免情绪激动、控制基础疾病、保持健康的生活方式有助于降低发病风险。