郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性喘息支气管炎用药注意什么

2025.04.01 08:51

急性喘息支气管炎用药需注意避免滥用抗生素、合理使用支气管扩张剂、慎用糖皮质激素、注意药物副作用、个体化用药。具体分析如下:

1.避免滥用抗生素:急性喘息支气管炎主要由病毒感染引起,抗生素对病毒无效,滥用可能导致耐药性增加。仅在明确细菌感染或合并细菌感染时,才考虑使用抗生素。选择抗生素时应根据病原菌种类和药物敏感性,避免盲目使用广谱抗生素。

2.合理使用支气管扩张剂:支气管扩张剂是缓解喘息症状的主要药物,但需根据病情选择合适的药物和剂量。短效β2受体激动剂常用于急性发作,长效药物用于维持治疗。使用过程中需监测心率、血压等指标,避免过量使用导致不良反应。

3.慎用糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎作用,但长期使用可能引起副作用。急性期可短期使用,缓解后应逐渐减量。对于反复发作的患者,可考虑吸入性糖皮质激素,以减少全身副作用。使用期间需监测血糖、血压等指标。

4.注意药物副作用:治疗急性喘息支气管炎的药物可能引起多种副作用,如心悸、震颤、失眠等。使用过程中需密切观察患者反应,及时调整用药方案。对于老年患者或有基础疾病的患者,更需谨慎用药,避免加重原有病情。

5.个体化用药:急性喘息支气管炎的治疗需根据患者年龄、病情严重程度、合并症等因素制定个体化方案。儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药需特别谨慎。治疗过程中需定期评估疗效,及时调整用药方案,以达到最佳治疗效果。

急性喘息支气管炎的治疗需综合考虑病因、病情和患者个体差异。除药物治疗外,还需注意环境控制、避免诱发因素、加强营养支持等综合措施。治疗过程中需密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以促进患者康复。